Ludzkie koszty użycia tytoniu cd

Istnieją również mocne dowody na to, że palenie papierosów zwiększa ryzyko udaru i że istnieje zależność dawka-odpowiedź23. Palacze mają ryzyko choroby naczyń mózgowych, która jest 1,5 do 3 razy większa niż w przypadku osób niepalących21. Badanie24 identycznych bliźniaków niezgodnych z paleniem papierosów wykazało, że całkowita powierzchnia blaszek miażdżycowych była 2,3 razy większa u bliźniaków palących niż u ich rodzeństwa niepalącego. Badania21, 25 wykazały, że rzucenie palenia może znacznie zmniejszyć częstość występowania chorób serca i śmierci z powodu choroby niedokrwiennej serca. Ostatnie przeglądy26, 27 pokazują stosunek palenia biernego do choroby serca. Z szacowanych 53 000 zgonów26 spowodowanych biernym paleniem każdego roku w Stanach Zjednoczonych, 37 000 przypisano chorobom serca. Analiza Glantza i Parmleya26 z 10 badań epidemiologicznych wskazuje na znaczący efekt dawka-odpowiedź związany z pasywną ekspozycją i sugeruje, że osoby niepalące żyjące z palaczami mają 30-procentowy wzrost ryzyka śmierci z powodu choroby niedokrwiennej serca lub zawału mięśnia sercowego. Pacjenci z dusznicą bolesną mają 20-40 procentową redukcję wydolności wysiłkowej po ekspozycji na środowiskowy dym tytoniowy28. Zwężenie naczyń od biernego wdychania strumienia bocznego jest jeszcze bardziej wyraźne niż w przypadku głównego strumienia dymu29. Ponadto, więcej tlenku węgla, z jego zdolnością do zmniejszania zdolności do przenoszenia tlenu w krwi, generowane jest, gdy papieros się tli, niż gdy jest aktywnie palony10.
Rak
Oprócz odpowiedzialności za ponad 85 procent nowotworów płuc, 3,30 palenie jest również związane z rakiem jamy ustnej, gardła, krtani, przełyku, żołądka, trzustki, szyjki macicy, nerek, moczowodu i pęcherza moczowego i stanowi około 30 procent wszystkich zgonów z powodu raka30,31. Ogólne wskaźniki zgonów z powodu raka są dwukrotnie wyższe w przypadku palaczy niż wśród osób niepalących; cięższych palaczy ma stawki, które są cztery razy większe. Palenie papierosów jest bez wątpienia najważniejszą możliwą do uniknięcia przyczyną raka w dzisiejszych Stanach Zjednoczonych.
Rysunek 2. Rysunek 2. Zużycie papierosów i całkowita liczba zgonów z powodu raka płuc w Stanach Zjednoczonych w latach 1900-1989. Przedruk z publikacji Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej33.
Rosenow32 oszacował, że 175 000 nowych przypadków raka płuc wystąpi w 1993 r. Wskaźniki raka płuc wzrosły dramatycznie w ciągu ostatnich 60 lat w związku ze wzrostem liczby wypalanych papierosów (ryc. 2); nie ma dowodów na progowy poziom narażenia. Badanie EPA9 wskazuje, że aktywne palenie zwiększa ryzyko wszystkich czterech głównych typów histologicznych ludzkiego raka płuca i szacuje, że środowiskowy dym tytoniowy jest odpowiedzialny za około 3000 zgonów z powodu raka płuc rocznie. W raporcie9 zaznaczono również, że kondensaty głównego dymu lub bocznego strumienia dymu, zawieszone w acetonie i podawane na skórę myszy przez długi czas, powodują powstawanie brodawczaków lub nowotworów w miejscu podania. Na podstawie tych badań i na podstawie faktu, że ryzyko zachorowania na raka płuc wzrasta wraz z wiekiem w momencie zapoczątkowania palenia tytoniu i maleje wraz z upływem czasu od zaprzestania palenia, papierosy mają zdolności inicjujące zarówno nowotwory, jak i nowotwory.
[więcej w: niedociśnienie ortostatyczne, centrum medyczne scanmed multimedis, ratajczak kościan ]